ICU病房介紹:
ICU又分綜合ICU和??艻CU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。CCU是??艻CU中的一種,第一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫,是專門對重癥冠心病而設的。
ICU主要收治對象是:
①嚴重創(chuàng)傷、大手術后及必須對生命指標(target aim)進行連續(xù)(Continuity)嚴密監(jiān)測(Food Monitor)和支持者;
②需要心肺復蘇的患者;
③臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者;
④重癥休克、敗血癥(septicemia)及中毒病人;⑤臟器移植前后需監(jiān)護和加強治療者。潔凈手術室裝修公司層流手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染源采取程度不同的控制,以達到被控制空間環(huán)境內空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫度、濕度,創(chuàng)造一個清新、潔凈、舒適、細菌數(shù)低的手術空間環(huán)境,使患者在手術時組織受到盡可能少的損傷,并大大降低患者和醫(yī)護人員的二次感染率,尤其是顱內手術和燒傷手術,保證患者術后能更快更好地恢復等。病情好轉后,又轉回普通病房。
4、ICU病房設備:ICU設有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。每床位的占地面積為15~18㎡,床位間用玻璃或布簾相隔。ICU的設備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉(anesthesia)機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、處于備用狀態(tài)的吸氧(Oxygen)裝置、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較好的醫(yī)院,還配有血氣分析(Analyse)儀、微型電腦、腦電圖機、B超機、床旁X線機、血液透析器、動脈內氣囊反搏器、血尿常規(guī)分析儀、血液生化分析儀等。此外,重癥醫(yī)學及急診學中還有小兒重癥監(jiān)護病房(PICU);新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU);內科重癥監(jiān)護病房(MICU);心血管重癥監(jiān)護病房(CCU);心臟外科重癥監(jiān)護病房(CICU);急診重癥監(jiān)護病房(EICU)神經外科重癥監(jiān)護( Neurosurgical intensive care unit,NSICU) 。ICU重癥監(jiān)護室建設要求:1、ICU的病床數(shù)量一般按全院總床位的3~5%為宜設置,每個ICU 管理單元以8到12張床位為宜;床位使用率以65~75%為宜。2、地理位置(position )選擇上,方便患者轉運、檢查和治療的區(qū)域,并考慮以下因素(factor):接近主要服務對象病區(qū)、手術室、影像學科、化驗室和血庫等,在橫向無法實現(xiàn)“接近”時,應該考慮樓上樓下的縱向“接近”。
3、ICU開放式病床每床的占地面積為15~18M2;每個ICU最少配備一個單間病房,面積為18~25M2。
層流手術室凈化采用高效低毒消毒劑,以及合理使用,是保障一般手術室無菌環(huán)境的有力措施。根據不斷討論與反復斟酌,修訂后《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》中,關于一般手術室的條文最終確定為:“一般手術室應采用末端過濾器不低于高中效過濾器的空調系統(tǒng)或全新風通風系統(tǒng)。每個ICU中的正壓和負壓隔離病房的設立,通常配備負壓隔離病房1~2間。4、ICU的基本輔助用房
包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器(appliance)室、更衣室、清潔室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。有條件的ICU可配置(deploy)其他輔助用房,包括示教室、家屬接待室、實驗(experiment)室、營養(yǎng)準備室等。輔助用房面積與病房面積之比應達到1.5:1以上。
5、ICU的整體布局應該使放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的獨立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。潔凈手術室裝修手術室的空氣;手術所需的物品;醫(yī)生護士的手指及病人的皮膚,防止感染,確保手術成功率。要求設計合理,設備齊全,護士工作反應靈敏、快捷,有高效的工作效率。手術室要有一套嚴格合理的規(guī)章制度和無菌操作規(guī)范。隨著外科技術飛速發(fā)展,手術室工作日趨現(xiàn)代化。
6、ICU應具備良好的通風、采光條件,有條件者最好裝配(assemble)氣流方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng),能獨立控制(control)室內的溫度(temperature)和濕度。醫(yī)療區(qū)域內的溫度應維持在(24±1.5)℃左右。每個單間的空氣調節(jié)系統(tǒng)應該獨立控制。安裝足夠的感應式洗手設施和手部消毒裝置,單間每床1套,開放式病床至少每2床1套。
7、ICU要控制好人流和物流要有合理的包括人員流動和物流在內的醫(yī)療流向,最好通過不同的進出通道實現(xiàn),以最大限度減少各種干擾和交叉感染。
8、ICU病房建筑裝飾必須遵循不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電(是一種處于靜止狀態(tài)的電荷)、容易清潔和符合防火要求的總原則。
9、ICU的設計要求應該滿足提供醫(yī)護人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸病人的通道。10、ICU病房應安靜除了患者的呼叫信號、監(jiān)護儀器的報警聲外,電話鈴聲、打印機等儀器發(fā)出的聲音等均屬于ICU的噪音。在不影響正常工作的情況下,這些聲音應盡可能(maybe)減少到最小的水平。根據國際噪音協(xié)會的建議,ICU白天的噪音最好不要超過45分貝(A),傍晚40分貝(A),夜晚20分貝(A)。地面覆蓋(Cover)物、墻壁和天花板應該盡量采用高吸音的建筑材料(building materials)。
11、ICU應建立完善的通訊系統(tǒng)、網絡與臨床信息管理系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)。